MODELO DE DECLARAÇÃO DE AUTÔNOMO
Eu,_________________________________________________________, portador do RG: _________________________________________________ e CPF:_____________________________________, residente à Rua/Av. _____________________________________________________, nº _____ complemento ______________________________________________________, trabalho como autônomo na função de _________________________________ (profissão), com renda mensal média dos últimos 12 meses em torno de R$ ________________________.
Por serem verdadeiras as informações prestadas, assino e dato.
_____________,________ de _________________de________.
(Local) (Dia) (Mês) (Ano)
_________________________________
Assinatura do declarante